Concusión ó Conmoción Cerebral

Concusión ó Conmoción Cerebral

Concusión ó Conmosión Cerebral

Concusión ¿ Qué es?

Una concusión o conmoción cerebral es una alteración/ interrupción de las funciones del cerebro secundario a un traumatismo craneal que dura un tiempo determinado y que se resuelve de manera espontánea.

 ¿Qué tan frecuente suceden?

 10 millones de muertes al año, 3.8 millones relacionadas con el deporte y 50% están subdiagnosticadas. Los deportes asociados más frecuentes son: Futbol soccer, futbol americano, hockey, rugby, básquetbol y voleibol. 

Algunos de sus síntomas son:

  • Un periodo con pérdida del estado de alerta ( desmayo)
  • Pérdida de la memoria inmediatamente o antes del evento
  • Alteración del estado mental al momento de la lesión
  • Estado de desorientación o confusión después del evento
  • Alteraciones en el balance hasta 1 día después del evento ( les cuesta trabajo caminar)
  • Velocidad de reacción lenta asta 2 días después  de la lesión
  • Alteraciones del aprendizaje verbal y de la memoria antes de la lesión y hasta 2 días después de la lesión. Amnesia de 24 horas
  • Mucha fatiga en general
  • Sensación de estar entre nubes
  • Ansiedad
  • Movimientos oculares involuntarios
  • Dolor de cuello
  • Dolor de cabeza tipo Migraña postraumática
  • Problemas para poner atención

¿Qué puedo hacer?

 Si el golpe ocurrió durante el juego lo primero es detener el juego y salir. Acudir a valoración por un neurocirujano  o médico del deporte quien verificara el estado de  orientación, memoria, capacidad de aprendizaje, concentración, pruebas de balance y hará una evaluación neurológica.

En ocasiones es necesario realizar una Tomografía para descartar lesiones más graves. 

¿Cuáles son las recomendaciones generales después de una concusión?

  •  Cuando regrese a clase; reducir la carga de trabajo, no hacer exámenes hasta recobrarse en concusión.
  • Limitar tiempo en pantalla con videojuegos
  • Evitar música alta
  • Mucho tiempo en pantalla
  • Evitar actividades mentales que requieran alta concentración se deben limitar
  • En niños y adolescentes descanso 24-48 horas reposo.

¿Cuándo puedo  regresar a jugar o hacer deporte?

  •  Cuando los síntomas se hayan desaparecido. 
  • Iniciar ejercicio a baja exigencia ( estiramientos, caminar no alcanzar nivel de falta  de aliento)
  • Iniciar ejercicio aeróbico 10 días después disminuye el tiempo de recuperación
  • NO más reposo de 5 días por exacerbación de síntomas
  • No visitas sociales no síntomas exacerbados
  • Limitar  ver televisión, interacción familiar, tarea limitada
  • Pueden regresar a la escuela cuando toleren 30-45 minutos de concentración ( generalmente después de 48 horas)

SE RECOMIENDA  REVALORACION POR EL NEUROCIRUJANO ANTES DE REINICIAR SUS ACTIVIDADES NORMALES

Se RECOMIENDA DORMIR 8 HORAS POR LO MENOS, EVITAR USO DE ESTIMULOS LUMINOSOS 

 

Síntomas asociados con el
síndrome posconcusional alargado
(Con duración de mas de un mes)

  •  Muchos signos y síntomas iniciales y severos
  • Pérdida del estado de alerta mas de un minuto
  • Síntomas vestibulares ( mareo, vértigo, marcha anormal, estabilidad de la mirada anormal)
  • Síntomas tardíos
  • Concusiones previas
  • Otras enfermedades preexistentes   ( migraña, alteraciones en el aprendizaje, depresión, somatización)

Síntomas cognitivos:

Los síntomas más comunes son: Sensación de estar flotando, neblina, dificultad para concentrarse, dificultad para recordar.

  

Cuando ir  al especialista:

  •  Mayor a 21 días de síntomas
  •  Pacientes que han tenido  múltiples concusiones, tienen más riesgo de disminución de la fuerza, disfunción del pensamiento, es importante acudir a valoración a tiempo.

Contacto

Hospital San Ángel Inn Patriotismo

Consultorio 601 
 Avenida Patriotismo 67,
San Juan, Benito Juárez
Ciudad de México

Horario: de Lunes, miércoles y jueves de 4pm a 8:30pm

Hospital Star Médica Tlalnepantla

Consultorio 801
San Lorenzo, 54033 Tlalnepantla de Baz
Horario:
Viernes de 3pm a 8pm

Hospital Ángeles del Pedregal

Torre de especialidades
Consultorio 1184
Camino Sta. Teresa 1055-S, Heroes de Padierna,  La Magdalena Contreras.
Ciudad de México, CDMX

Horario: de lunes a viernes de 8am a 11am

email

lv.carius@gmail.com

Especialista Médico

Neurocirujano en Álvaro Obregón

Neurocirujano en Azcapotzalco

Neurocirujano en Benito Juárez

Neurocirujano en Coyoacán

Neurocirujano en Cuajimalpa de Morelos

Neurocirujano en Cuauhtémoc

Neurocirujano en Gustavo A. Madero

Neurocirujano en Iztacalco

Neurocirujano en Iztapalapa

Neurocirujano en La Magdalena Contreras

Neurocirujano en Miguel Hidalgo

Neurocirujano en Milpa Alta

Neurocirujano en Tláhuac

Neurocirujano en Tlalpan

Neurocirujano en Venustiano Carranza

Neurocirujano en Xochimilco

A tu hijo le duele la espalda ¡Cuidado! Podría tener una fractura

A tu hijo le duele la espalda ¡Cuidado! Podría tener una fractura

Posible Fractura en espalda

El dolor de espalda en niños es algo muy poco habitual debemos tener cuidado pues podría tratarse de algo grave

 ¿ Qué causa el dolor de espalda en niños?

Algunas de las causas son alteraciones en la forma de la columna ( lo que llamamos escoliosis), malas posturas ( demasiado tiempo viendo el celular o la computadora) otras veces son por infecciones en la columna, tumores,  problemas ortopédicos ( una pierna más corta que la otra, alteraciones en la cadera e incluso pie plano) y, en contadas ocasiones por osteoporosis ( en niños con otras enfermedades).

¿Cuánto tiempo tarda para corregirse el problema?

Dependiendo la causa del dolor es el tratamiento que debe otorgarse, desde simples ejercicios en casa o incluso intervenciones quirúrgicas.

¿Debo ponerle una faja?

NO lo más recomendable es acudir inmediatamente con un especialista ( de preferencia neurocirujano pediatra ) para buscar la causa y determinar el mejor tratamiento para su hijo.

    ¿Cuáles son datos de alarma para llevar a mi hijo urgente al hospital?

    • Que tenga dificultad para controlar la pipi y la popo en niños mayores de 3 años
    • Que disminuya la fuerza de las piernas o brazos
    • Dificultad para caminar
    • Hormigueos o disminución de la sensación dolorosa en brazos, manos pies o piernas
    • Dolor localizado en alguna parte de la espalda que sea como punzadas, que no disminuya con el reposo, que aumenta con el paso del día y al mantenerse parado o sentado
    • Después de tener un accidente automovilístico o caídas o golpes fuertes

    Si presenta cualquiera de estos síntomas es muy importante acudir al médico especialista, no dudas en hacerlo ya que esto podría limitar el daño a los nervios y prevenir secuelas importantes.

    Contacto

    Hospital Ángeles Metropolitano

    Tlacotalplan 59
    Roma Sur, Consultorio 220
    Alcaldía Cuahutémoc, 06760
    Ciudad de México

    Hospital DIUX Medical Services

    Cerro del Ajusco 11
    Hab. Los Pirules, 54040
    Tlalnepantla de Baz
    Estado de México

    Horario de Atención

    De lunes a viernes de 9 a 14 horas y de 16 a 20:30 horas

    email

    lv.carius@gmail.com

    Especialista Médico

    Neurocirujano en Álvaro Obregón

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    La epilepsia y el COVID-19

    La epilepsia y el COVID-19

    La epilepsia y el COVID-19

    ¿Las personas con epilepsia tienen un mayor riesgo de padecer el coronavirus?

    Durante los últimos días se ha generado una serie de preguntas entre los pacientes con epilepsia los cuales se encuentran en tratamiento dado la situación pandémica de propagación del coronavirus; es por eso que decidí escribir un poco acerca de las preguntas más comunes que se han suscitado.

    Las personas con epilepsia no tienen mayor riesgo de padecer el coronavirus y no aumenta la gravedad de las crisis el hecho de padecer o el coronavirus.

    La epilepsia es una enfermedad que a su vez puede ser parte de una familia de enfermedades que conducen a crisis epilépticas. Algunas personas pueden controlar muy bien su epilepsia con medicamentos, incluso hay quienes ya no sufren de crisis ; en otras ocasiones se relaciona con otros problemas de salud. Hasta el momento no existe evidencia de que las personas que solo tienen epilepsia tengan debilitado su sistema inmunológico. Sin embargo, hay personas que padecen epilepsias además de otras enfermedades que requieren medicamentos que sí producen alteraciones en su estado inmunológico; por ejemplo: ACTH, esteroides, everolimus , inmunoterapia hablando de medicamentos o las personas que tienen reflujo, diabetes problemas cardíacos o pulmonares.

    Es importante que las personas con epilepsia nunca dejen de tomar sus medicamentos regularmente de acuerdo a lo recetado para evitar presentar crisis que pudieran comprometer su estado neurológico o incluso su vida. Si usted o su familiar presenta síntomas de coronavirus: ( dolor de cabeza, fiebre, tos ademàs de dolores musculares y/o articulares, dificultad para respirar) lo màs recomendable es que si tiene síntomas leve se quede en casa. No salir al publico ni permita que otros entren a su hogar; en caso de que viva con otros limitarse a un cuarto, usar mascarilla usted y los suyos y aumentar las medidias de higiene, sobre todo.. el lavado de
    manos.
    Si presenta síntomas graves como dificultad respiratoria ( falta de aire, alteraciones en el estado de despierto) llame a su mèdico o acuda a su hospital màs cercano adviritendo a los trabajadores de salud que extremen precauciones ya que se considera un caso sospechoso.

    Las crisis epilépticas no son un síntoma del COVID-19.

    Quizás en la etapa final de la enfermedad del COVID19 grave, puede ocurrir daño a otros órganos del cuerpo, incluido daño cerebral. Esto sucede con otras infecciones respiratorias también. En estas circunstancias, podrían producirse crisis epilépticas con el COVID-19 en una persona sin epilepsia. Las personas con epilepsia podrían tener màs convulsiones  si también están enfermas con el COVID-19 debido a una serie de factores como son falta de toma de medicamentos, dificultad para dormir o fiebre.

    Si cambia el patrón de sus crisis, SIEMPRE  recupera el estado de despierto y no presenta síntomas graves de coronavirus se sugiere que no acuda a un hospital; llame a su mèdico, algunos ofrecemos citas virtuales y podemos hacer un ajuste de medicamento para la epilepsia. Sin embargo, como en cualquier otro momento, si usted o un ser querido tiene una EMERGENCIA como crisis epilépticas que duran demasiado o más de lo habitual, más de 5 MINUTOS y que no se pueden tomar medicamentos de rescate en la casa; que las crisis epilèpticas continùan despuès de que una persona ha tomado un medicamento de rescate o que han sufrido un golpe muy fuerte en la cabeza y presenta un estado de dormido prolongado ;busque AYUDA de emergencia notificando al equipo médico que ha presentado síntomas sugestivos de padecer COVID
    Espero que se hayan aclarado la mayoría de las dudas o preguntas que han surgido en este periodo de incertidumbre. Como siempre estoy aquí para servirles. Escriban si tienen alguna duda o comentario.

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    Concusión ¿ Qué es?

    Una concusión o conmoción cerebral es una alteración/ interrupción de las funciones del cerebro secundario a un traumatismo craneal que dura un tiempo determinado y que se resuelve de manera espontánea.

     ¿Qué tan frecuente suceden?

     10 millones de muertes al año, 3.8 millones relacionadas con el deporte y 50% están subdiagnosticadas. Los deportes asociados más frecuentes son: Futbol soccer, futbol americano, hockey, rugby, básquetbol y voleibol. 

    Algunos de sus síntomas son:

    • Un periodo con pérdida del estado de alerta ( desmayo)
    • Pérdida de la memoria inmediatamente o antes del evento
    • Alteración del estado mental al momento de la lesión
    • Estado de desorientación o confusión después del evento
    • Alteraciones en el balance hasta 1 día después del evento ( les cuesta trabajo caminar)
    • Velocidad de reacción lenta asta 2 días después  de la lesión
    • Alteraciones del aprendizaje verbal y de la memoria antes de la lesión y hasta 2 días después de la lesión. Amnesia de 24 horas
    • Mucha fatiga en general
    • Sensación de estar entre nubes
    • Ansiedad
    • Movimientos oculares involuntarios
    • Dolor de cuello
    • Dolor de cabeza tipo Migraña postraumática
    • Problemas para poner atención

    ¿Qué puedo hacer?

     Si el golpe ocurrió durante el juego lo primero es detener el juego y salir. Acudir a valoración por un neurocirujano  o médico del deporte quien verificara el estado de  orientación, memoria, capacidad de aprendizaje, concentración, pruebas de balance y hará una evaluación neurológica.

    En ocasiones es necesario realizar una Tomografía para descartar lesiones más graves. 

    ¿Cuáles son las recomendaciones generales después de una concusión?

    •  Cuando regrese a clase; reducir la carga de trabajo, no hacer exámenes hasta recobrarse en concusión.
    • Limitar tiempo en pantalla con videojuegos
    • Evitar música alta
    • Mucho tiempo en pantalla
    • Evitar actividades mentales que requieran alta concentración se deben limitar
    • En niños y adolescentes descanso 24-48 horas reposo.

    ¿Cuándo puedo  regresar a jugar o hacer deporte?

    •  Cuando los síntomas se hayan desaparecido. 
    • Iniciar ejercicio a baja exigencia ( estiramientos, caminar no alcanzar nivel de falta  de aliento)
    • Iniciar ejercicio aeróbico 10 días después disminuye el tiempo de recuperación
    • NO más reposo de 5 días por exacerbación de síntomas
    • No visitas sociales no síntomas exacerbados
    • Limitar  ver televisión, interacción familiar, tarea limitada
    • Pueden regresar a la escuela cuando toleren 30-45 minutos de concentración ( generalmente después de 48 horas)

    SE RECOMIENDA  REVALORACION POR EL NEUROCIRUJANO ANTES DE REINICIAR SUS ACTIVIDADES NORMALES

    Se RECOMIENDA DORMIR 8 HORAS POR LO MENOS, EVITAR USO DE ESTIMULOS LUMINOSOS 

     

    Síntomas asociados con el
    síndrome posconcusional alargado
    (Con duración de mas de un mes)

    •  Muchos signos y síntomas iniciales y severos
    • Pérdida del estado de alerta mas de un minuto
    • Síntomas vestibulares ( mareo, vértigo, marcha anormal, estabilidad de la mirada anormal)
    • Síntomas tardíos
    • Concusiones previas
    • Otras enfermedades preexistentes   ( migraña, alteraciones en el aprendizaje, depresión, somatización)

    Síntomas cognitivos:

    Los síntomas más comunes son: Sensación de estar flotando, neblina, dificultad para concentrarse, dificultad para recordar.

      

    Cuando ir  al especialista:

    •  Mayor a 21 días de síntomas
    •  Pacientes que han tenido  múltiples concusiones, tienen más riesgo de disminución de la fuerza, disfunción del pensamiento, es importante acudir a valoración a tiempo.

    ¿Cuándo puedo  regresar a jugar o hacer deporte?

    •  Cuando los síntomas se hayan desaparecido. 
    • Iniciar ejercicio a baja exigencia ( estiramientos, caminar no alcanzar nivel de falta  de aliento)
    • Iniciar ejercicio aeróbico 10 días después disminuye el tiempo de recuperación
    • NO más reposo de 5 días por exacerbación de síntomas
    • No visitas sociales no síntomas exacerbados
    • Limitar  ver televisión, interacción familiar, tarea limitada
    • Pueden regresar a la escuela cuando toleren 30-45 minutos de concentración ( generalmente después de 48 horas)

    SE RECOMIENDA  REVALORACION POR EL NEUROCIRUJANO ANTES DE REINICIAR SUS ACTIVIDADES NORMALES

    Se RECOMIENDA DORMIR 8 HORAS POR LO MENOS, EVITAR USO DE ESTIMULOS LUMINOSOS 

     

    Síntomas asociados con el
    síndrome posconcusional alargado
    (Con duración de mas de un mes)

    •  Muchos signos y síntomas iniciales y severos
    • Pérdida del estado de alerta mas de un minuto
    • Síntomas vestibulares ( mareo, vértigo, marcha anormal, estabilidad de la mirada anormal)
    • Síntomas tardíos
    • Concusiones previas
    • Otras enfermedades preexistentes   ( migraña, alteraciones en el aprendizaje, depresión, somatización)

    Síntomas cognitivos:

    Los síntomas más comunes son: Sensación de estar flotando, neblina, dificultad para concentrarse, dificultad para recordar.

      

    Cuando ir  al especialista:

    •  Mayor a 21 días de síntomas
    •  Pacientes que han tenido  múltiples concusiones, tienen más riesgo de disminución de la fuerza, disfunción del pensamiento, es importante acudir a valoración a tiempo.

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